Стафилококк сапрофитный является грамположительные кокки ,принадлежащие к коагулазонегативных Staphylococcus рода. S.saprophyticus является частой причиной внебольничных инфекций мочевыводящих путей .

История

Стафилококк сапрофитный не была признана в качестве причины инфекции мочевых путей до начала 1970 — х годов, более чем через десять лет после того, как его первоначальной демонстрации в образцах мочи. До этого, наличие коагулазонегативными стафилококками (СВОД) в образцах мочи был освобожден от загрязнения.

Эпидемиология и патогенез

В организме человека, С. saprophyticus находится в нормальной флоры вженских половых путей ^{[ 3 ]} и промежности . ^{[ 4 ]} Он был выделен из других источников тоже , включая мясо и продукты из сыра, овощей, окружающей среды и человека и животных тракта желудочно — кишечного тракта. ^{[ 4 ]} С. saprophyticus вызывает 10-20% инфекций мочевыводящих путей (ИМП). У женщин 17-27 лет, она является второй наиболее распространенной причиной внебольничных ИМП, послекишечной палочки . ^{[ 5 ]} Сексуальная активность увеличивает риск S. saprophyticus ИМП , потому что бактерии перемещаются из нормальной флоры влагалища и промежности в мочеиспускательный канал . ^{[ 3 ]} В большинстве случаев происходит в течение 24 часов секса, ^{[ 3 ]} зарабатывая эту инфекцию прозвище «цистит медового месяца».^{[ 6 ]} S. saprophyticus обладает способностью селективно прилипать к человеческому уротелии. Адгезиновая для S.saprophyticus является лактозамином структура. С. saprophyticus не производит экзотоксины. ^{[ 3 ]}

Клинические особенност

У пациентов с инфекциями мочевыводящих путей , вызванных S. saprophyticus обычно присутствует с симптомами цистита . Симптомы включают жжение при мочеиспускании, позывы к мочеиспусканию чаще , чем обычно, «капала» эффект после мочеиспускания, слабый мочевой пузырь, раздутый чувство , с острыми как бритва боли в нижней части живота , вокруг мочевого пузыря и яичников областях, и razor- как боли во время полового акта. Признаки и симптомы поражения почек , также часто регистрируются.

Лабораторная диагностика

Осадка мочи пациента с S. saprophyticus инфекции мочевыводящих путей имеет характерный внешний вид под микроскопом , проявляющий лейкоциты, эритроциты и слипания из — за кокки придерживаясь клеточных элементов.Химические методы скрининга на бактериурию, такие как, нитратом мочи и глюкозы не всегда обнаружить S.saprophyticus инфекция. Это происходит потому , что в отличие от Enterobacteriaceae инфекции грамотрицательные мочевыводящих путей, S. saprophyticus не уменьшает нитраты и имеет более длительное время генерации, таким образом , не потребляет глюкозу так быстро. Даже при такой инфекции происходит выше шейки мочевого пузыря, низкое количество колониеобразующих единиц (менее 10 ⁵ КОЕ / мл) , часто присутствуют.

С. saprophyticus идентифицирован как принадлежащий к Staphylococcus рода , используя Граму и тест на каталазу .Он identitified как разновидность Коагулазо стафилококками (конс) с помощью теста коагулазную . И, наконец, С.saprophyticus отличается от S. эпидермидис , еще один вид патогенных CoNS, путем тестирования на чувствительность к антибиотику новобиоцина . S. saprophyticus является новобиоцин устойчивостью, в то время какS. эпидермидис является новобиоцин чувствительны к регистру.

Лечение

S. saprophyticus инфекции мочевыводящих путей, как правило , обрабатывают триметоприм-сульфаметоксазол или с хинолона , такие как норфлоксацин .

Есть много домашних средств или естественные методы лечения инфекций мочевых путей, которые не являются клинически доказано, таких как клюквенный сок, подщелачивание и многих типов распространенных трав и специй.Некоторые обещают показать, например, повлиять на формирование биопленки на поверхности или медицинского оборудования, а также в других ситуациях , в пробирке.

Различные подвиды

Два подвида S. saprophyticus существуют : S. saprophyticus подвид. Bovis и С. saprophyticus подвид. saprophyticus , последние чаще встречаются в человеческом ИМП. С. saprophyticus подвид. saprophyticus является нитрат -редуктазы отрицательным и пирролидонил arylamidase отрицательное в то время как S. Saprophyticus подвид. Бовиявляется нитрат — редуктазы положительным и отрицательным pyrolidonyl arylamida